Girls in STEM: STEM Explorers

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November 9, 2024 9:00AM

Experiment, innovate, design and solve—discover STEM!

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Child's Name/Nombre del niño

Date of Birth/Fecha de nacimiento

Grade Level/Nivel de escuela

Emergency Contact Name and Phone Number/Nombre y número de teléfono del contacto de emergencia

Any medication participant may require, as well as instructions for how our staff should be involved/Cualquier medicación que pueda requerir el participante e instrucciones de cómo debe involucrarse nuestro personal

Allergies participant may have (including food allergies)/Las alergias que pueda tener el participante (incluyendo alergias alimentarias)Cualquier información adicional, incluyendo condiciones médicas y/o de comportamiento que debamos tener en cuenta

Any additional information, including medical and/or behavioral conditions that we should be aware of/Cualquier información adicional, incluyendo condiciones médicas y/o de comportamiento que debamos tener en cuenta

List the name and telephone of individuals with permission to pick up your child. Include yourself by entering your full name and then the name(s) of individuals to contact if the parent or guardian is unavailable./Indique el nombre y número de teléfono de las personas que tienen permiso para recoger a su hijo. Inclúyase ingresando su nombre completo y luego los nombres de las personas que debemos contactar si el padre o tutor no está disponible

I hereby authorize and give full consent to the Arizona Science Center to publish all photographs and/or video taken by them in which my child appears. The Arizona Science Center may exercise this right in any way it sees fit for its publications, exhibitions, public displays, media materials and for any other purpose without limitations or reservations, or any fee./Por la presente autorizo y doy pleno consentimiento al Arizona Science Center para publicar todas las fotografías y/o videos en los que aparece mi hijo. El Arizona Science Center puede ejercer este derecho de la forma que considere adecuada para sus publicaciones, exhibiciones, exhibiciones públicas, materiales para los medios y para cualquier otro propósito sin limitaciones ni reservas, libre de costo.

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